課程對象：4-12歲，注意力缺失或執行功能較弱的兒童。

課程目標：針對注意力缺失、執行功能較弱的兒童，幫助兒童通過注意力及執行功能訓練，結合視覺、聽覺和動作三大維度的課程活動內容，提升兒童的注意力和執行功能，從而改善兒童多動易走神注意力不集中的行為，提升執行功能和學習效率。

課程形式：一對一個訓，或4-8人小組課，無攻擊行為

課程時長：20課時為一期，持續至少三期

 

什么注意力和執行功能

什么是注意力

日常生活中每個瞬間我們都在接受大量的外界訊息，視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等等大量的信息同時涌入進來，我們的大腦完全無法同時處理所有的信息。為了解決信息過載的問題，我們人體的解決方案是提供了注意力系統，幫助我們注意、選擇并引導大腦的資源，能夠將思想及精神集中在一個項目或物件上，而并不留心或在意這個項目或物件以外的事情。

注意力整體上包括視覺、聽覺兩種模式，按難易程度分為一下五種類型：

圖：五大注意力向度

* 共同關注不包含在五大注意力向度內，但是注意力的重要基礎

什么是執行功能（Executive Function）？

執行功能是人類一種與生俱來高層次的認知功能，使人能面對生活上的挑戰及完成要做的事情，幫助我們調節個人的行為表現。執行功能的作用包括：

（1） 幫助我們決定那些活動或事項是需要運用專注來處理、進行幾完成的；

（2） 幫助我們時刻組織個人行為及抑制即時的要求已達至更長遠的目標；

（3） 幫助我們計劃及組織活動，并持續行保持專注去完成事項；

（4） 讓我們能管理自己的情緒和思想去有效的完成事項。

執行功能包括：

計劃能力   工作記憶   組織能力   時間管理    后設認知    

反應抑制    情緒控制    項目啟動  彈性思維  目標為本的持續性

 

注意力的運作機制：

（1） 接收外界刺激或信息

（2） 分析刺激或信息的內容

（3） 分辨刺激或信息的重要性，做出優先處理的次序

（4） 集中注意力在一項事物上，壓抑對無關的活動的注意

（5） 安排處理事項的次序，作出反應。

 

從認知神經科學角度來看，大腦存在三個影響注意力的神經系統，不同的腦部組織分別負責不同的神經系統，如果其中一部分負責的腦部組織出現異常運作，注意力便會有所影響。

? 警覺（Alerting）：維持長時間的警覺狀態，隨時準備對外界刺激做出反應

? 定向（Orienting）：從大量外界刺激中選擇出相關重要的信息

? 執行（Executive）：進行較高層次的認知處理

圖：大腦的注意力神經系統

注意力持久度一般隨年齡而增長，但活動或者事物能不能引起興趣也會影響注意力的持久度。不同年齡一般可以持續注意力的時間：

兒童理想的注意力程度≈年齡乘以三到五倍

注意力執行功能失調及沖動過動表現形式

兒童注意力執行功能失調可能會導致在生活中遇到各類困難。例如：

● 丟三落四，在做作業或進行活動時犯看似粗心的錯誤

● 在工作或游戲活動中難以維持注意力，對任務的關注周期較短

● 當與他人交談時，看似沒有在仔細聽

● 在進行需要組織規劃的工作與活動有困難

● 逃避、不喜歡或拒絕參加需要持續專注或持續性動腦的工作

● 容易受無關事物干擾而分心并且久久無法轉回注意力

● 看似記憶力短暫

 

兒童沖動或過動的表現包括但不限于：

? 在課堂中或是其他需要安坐的場合，難以在座位上安靜坐著，身體動來動去或是玩弄手腳，或是不適當地跑、跳、爬高等

? 說話過多，或常中斷或干擾其他人的活動，或打斷別人的對話，或搶答

? 在游戲中或團體活動中，不能輪流等待或無法耐心等待

? 做事沖動不會提前進行思考和規劃

? 情緒難易控制

 

注意力失調及多動沖動所帶來的困難

兒童可能會同時出現以下一種或以上的問題：

? 容易感到不安，情緒緊張或情緒低落，負面的自我觀感，受挫容忍度低

? 在學校里感到孤立，被同伴拒絕。在家里父母感到無力，難以適當引導孩子，家庭沖突增加

? 由于心理壓力及周圍人對他負面的評價而發展出對立違抗行為來掩飾自己的情緒

? 在學校表現不佳，部分兒童伴有學習障礙

? 動作協調能力較弱

 

注意力執行功能訓練的理論基礎：神經可塑性，腦神經會因環境帶來的刺激，而出現適當的調適和改變，即重組神經系統，達到結構和功能上的改變。

 

注意力執行功能課程流程：